大医凌然 第293节
??众人互相交换着眼神，都不禁有些震惊。 ??50人已经是很大规模的公共事件了，考虑到会有些幸运儿的情况，真正受伤，尤其是重伤和死亡的工人，可能就不到50人。 ??但是，一旦波及到了住宿地的话，那人数就很难预料了。 ??不用多，只要再来50名伤员，此次公共时间的规模，就将是云华排名前列的公共突发事件了。 ??“首批送到云医的伤员确定有12名，其中轻伤4人，重伤8人。”周医生只是介绍实际情况，一句话都不多说的道“所有人现在都穿戴手术服，戴好手套，并穿着防护服。” ??“要穿防护服吗？”从普外科来的住院医有些不太情愿。 ??周医生瞥他一眼，道“我们没时间等感染四项出来的，急诊就是这样，先救命治病，等检验科的报告出来了，你们再自己决定穿不穿防护服。” ??国内的医院在自我防护方面，是03年以后才慢慢开始学习的。 ??急诊科这样的单位，也是被迫学习的最快的。 ??医生们都不再啰嗦，各自找地方穿衣服戴手套。 ??护士们也都是类似的装备，并将抢救室和处置室全都清空了出来。 ??与此同时，手术室、留观室也都有护士前去整理。 ??而在急诊中心以外，其他科室也都慢慢的运动了起来。 ??“这是咱们急诊中心成立以来，遇到的最大的突发公共事件了。急诊中心的表现如何，就看咱们几个的了。”周医生将凌然和其他几名急诊中心的医生喊到了一起，表情郑重。 ??郑培低声问“主任什么时候到？” ??“起码还要一个小时。” ??“急救车？” ??“15分钟后到。”周医生看看表，再道“这时候，就别指望其他人了。” ??几名急诊科的住院医沉重的点头。 ??他们虽然都有好几年的从医经验了，但是，用膝盖骨想都知道，今天的患者的伤情不会太简单。 ??“准备吧。”周医生看着众人都穿好了防护服和手术服，就扎着手，带着众人，站到了接诊门外。 ??夜间的风，稍稍有些冷，但每名医生和护士，都只是绷着脸，默默的等待着。 ??“再3分钟。”周医生说了一句，又道“万一有车提前到，我们也要做好准备。” ??没人吭声。 ??凌然目视前方，手指在空中微微的滑动。 ??“系统，开箱吧。” ??凌然看看标记着为126的初级宝箱数，默默给出理由127减1是126，127是个质数呢，真好！ ??第404章 临阵磨枪 ??“倒数一分钟，接车准备。”周医生喊了一声，又道“分级都明白吧？” ??“明白。”众人齐齐回答。 ??这时候纠结互不统属什么的就没有意义了，急诊中心的主治医生组织急救，其他科室的医生听从命令，是符合急救常识的。 ??周医生也从未承担过如此重大的责任，再次提醒道“重伤员送入抢救室，轻伤员送入处置室，无明显伤口的伤员，送到留观室观察。另外，已经失去生命体征的，或者失去抢救意义的病人……送到我这里。” ??医生们纷纷点头，失去抢救意义的病人，是对医学伦理的挑战。尤其是在伤情复杂的情况下，谁来做出决定，凭什么做出决定，是非常复杂的一件事。 ??许多医生宁可面对10名重伤员，也不愿意接触一名濒死的病人。 ??周医生能将这个痛点带走，包括其他科室的医生们在内，表情都宽松了许多。 ??凌然的表情，则始终是紧绷的。 ??他的面前，总共留下了五本技能书，以及121瓶的精力药剂。 ??技能书的产率之低，再次震惊了凌然。 ??121瓶的精力药剂……加上凌然剩余的404瓶的精力药剂，意味着凌然将有525瓶的积累。 ??精力药剂多了，自然也是好事，可五本技能书，就有些不够令人满意了。 ??凌然挥手间打开了面前的第一本技能书 ??b型超声检查阅读能力（专精）获得。 ??凌然的眉毛不由一挑。 ??b型超声检查，就是人们俗称的b超了。 ??除此以外，还有五六十年代盛行的a超，三维的c超和v超，常被叫做多普勒的d超，主要用于心血管的超。 ??他此前通过初级宝箱获得的磁共振都是大师级的，b超只有专精……其实也是够用了。 ??普通的外科医生的b超能力，恐怕还没有专精水平呢。 ??凌然转念再想，他之前获得的磁共振阅读是仅限于四肢能力的，相比之下，可以用于全身的b超影像的范围是要增加不少的。 ??一名医生，若是从进入医院开始，好好学习b超影像的话，要熟悉全身，怕也得十年八年的。 ??从这个角度来分析，凌然就不可能有一丝一毫的不开心了。 ??“正好也用得上。”凌然瞥了一眼，准备在旁的便携b超。 ??比起核磁共振或者x光，b超的即时效应最好，实时成像的功能，可以让医生做动态观察，看到器官和组织的运动情况，这是优于其他影像方式的地方。此外，b超的辐射量也很低，价格便宜同样很重要。 ??“车到了以后，大家要听从我的命令，由我来进行分配……”周医生继续扯着嗓子。 ??他现在最担心的还是人手不够用，所以极力的希望优化人手。 ??对于夜间的医院急诊科来说，一旦遇到这样的大型突发事件，想要为每名患者及时的救治，是不可能的事。 ??周医生深知此点，但他生怕其他科室的医生们迟疑，因此再次强调“保住伤员的生命，是我们目前最重要的工作，先救命再治病，优先抢救生命。” ??凌然等急诊科的医生，天天被霍从军灌输类似的观念，就不用周医生多说了。 ??凌然耳朵里听着周医生的话，打开第二本技能书 ??单项技能书全脾切除术（大师级）。 ??脾脏是最容易坏掉的内脏，凌然以前就用徒手止血术捏过。 ??全脾切除想起来很复杂，其实，凌然要是自己学的话，若有足够多的素材，大约几个月就能学得会，达到专精水平，也就是资深主治们的水平，也就是一两年的时间。 ??当然，考虑到每个人能够用于切除的脾脏有限，足够多的素材这种事，在正常的医院里，大约是不太可能的。 ??从这方面来考虑，大师级的全脾切除术也能节省好几年的时间了。 ??凌然微微点头，暗想，现在有了b超的阅读技能，有了全脾切除术，那一会就优先逮着脾脏破裂的患者了。 ??十多名重伤员，估计多的是摔伤砸伤和挤压伤，有很大概率遇到脾脏概率的。 ??凌然丝毫不耽搁的又打开技能书 ??单项技能书肝切除术（大师级） ??凌然再次点头，这样看来，不仅是坏脾的患者了，肝裂的患者也可以考虑收入。 ??第四本技能书 ??单项技能书睾5丸切除术（大师级） ??坏蛋也可以割了。 ??凌然的名单上，再次增加了条目。 ??最后，第五本技能书打开 ??局部解剖经验100次腹部解剖经验获得。 ??凌然绷紧的表情稍稍松弛了一秒钟。有种学渣考试，遇到了同一道题的感觉。 ??解剖经验可以说是医生们目前最稀缺的了。 ??100次腹部解剖经验，意味着需要100具大体老师。别说国内目前的状况了，就是放在国外，这个数字都是极其难得的。 ??凌然扎着双手，活动着手指。 ??现在，他是真的准备好了！ ??…… ??“救护车来了。” ??一名护士从里面跑了出来，通知了一声。 ??她话音刚落，滴污滴污的声音就传了过来。 ??众人这次确信不是幻听了，一个个都重新摆好了姿势。 ??不到半分钟，打头的急救车就穿过了花坛，径自停在了云医急诊中心接诊门的前方。 ??救护车们自后方打开，一名患者被抬了出来，并有随车的急救员高声的报告“砖石飞溅，击中头部，病人意识清醒……” ??周医生抓着手电筒晃了晃病人的瞳孔，发现还没有放大，心里送了一口气，迅速道“抢救室，通知神外。老郑。” ??“我接手。”郑培向急救员点点头，转身带路。 ??一辆救护车开走，另一辆紧接着就驶了进来。 ??车上依旧只有一名患者，却是从塔吊上甩飞了出来的操作员，全身多处骨折并休克，因为距离马路更近，就被蜂拥而来的救护车首先给抢了出来。 ??看到这两名患者，在场的急诊科医生，脸色都不太好看。 ??有经验的都知道，现在送来的伤员处在外围，都伤的如此之严重，说明后期还会有更多更严重的核心区伤者送来。 ??周医生摇摇头，尽量不去多想。 ??“手臂骨折，手指砸伤，全身多处擦伤……”第三辆救护车里，又送出一名浑身灰黑的伤员。 ??“处置室。凌医生？”周医生立即看向凌然。 ??“跟我走。”凌然立即上前领走了病人。 ??进入处置室，凌然并没有着急着去手术室，而是首先观察了病人的情况，然后简单的固定了病人的伤处，再开了药，对护士道“密切观察患者的情况，若无异常的话，就转至手外科。”