大医凌然 第561节
??春尖喝不起去了毛病，秋茶买过来过过瘾，这大约就是王家人在医院里的心态了。 ??icu作为医院吞金兽中的贵族，在短短的一个星期里，就用掉了王家人10多万元，尽管后期费用明显降低了，但开头的一个星期，还是将王家的底子一扫而空。 ??对于普通工薪阶层来说，日均一万的消费，就算后期有医保，依旧让人看的想死。 ??好在病人的状况一天天的改善，加上左慈典的劝说，王钟一家人才勉勉强强的坚持下来。 ??但也坚持的相当之勉强了。 ??张安民眼瞅着王钟的大儿子，从吃肯德基的外卖，降到了大馒头就咸菜，但也是无可奈何，只能开药的时候注意一二。 ??作为外科医生，他连手术都不能保证完美，更别说是病人的经济问题了。 ??要说的话，张安民以前都没有遇到过这样的病人和家属。他以前做的多是胆囊切除之类的手术，自费一两万元，医保可能只要几百一千元就能做下来的手术，就算有的家庭比较困难，也不会困难到多严重的程度。 ??但肝癌手术是不一样的。光是肝切除手术前后的费用，就是胆囊切除术的好几倍，后期的护理费用和开销更高。 ??清晨。 ??又是做完一台手术，张安民习惯性的去icu里看病人王钟。 ??“人送回普通病房了。”icu的护士见到张安民，就直接给了答案。 ??张安民愣了愣“怎么现在就给送回去了？最少还要住两三天吧。” ??“病人强烈要求，也掏不起钱了。”icu的护士，对这些早就看惯了，毫不意外的道“现在送到特护病房去，也就是病程长一点，病人强烈要求，我们也没办法的。” ??“凌医生都给签字免掉了好多费用了。” ??“icu的费用又不能免。”护士回答了一声，就没再搭理张安民。 ??张安民有些失神的回到了手术区。 ??对凌治疗组的医生们来说，呆在手术区是更放松的。毕竟，留在病区的时候是要写病例，看病人，回答家属问题，查房并开药开单管理小医生群…… ??手术区的温度适宜，维持恒温，不冷不热的，让张安民的心情少少平复了一些。 ??“想啥呢？”左慈典像是巡逻似的，瞅着张安民的表情就不对。 ??张安民也没什么不好意思的，道“就王钟的事，因为没钱，今天搬出icu了。怎么说都是我做的第一个肝癌手术，心里有点怪不是滋味的……” ??内心里，张安民是因为王钟是他升到副高以后，做的第一例肝切除手术，所以很有些念念不忘。 ??左慈典不需要去猜测张安民心里的想法，就听着他的解释，缓缓点头“这种事不耐想，想了就不开心。” ??“是吧。哎，其实依我的想法，凌医生都给他们减免了那么多的费用了，就拿这笔钱，也够他们再住几天，然后正常换病房了。再多住几天，感染也能控制住，病人也能少遭罪不是？” ??“论遭罪，icu可是名列前茅的。”左慈典顿了一下，又道“你想的是挺好，觉得减免的费用能冲抵住icu的钱，但实际上，省下的钱，就是人家的钱，要算一算的话，好些人一年赚的钱，也就住几天icu罢了。” ??“要你这么说，好些非洲人赚一辈子的钱，都不够这台手术费呢。”张安民反驳了一句，又想了想，再道“你说，咱们能不能再给减免一些费用？” ??“再要多减免，必须得霍主任点头了。”左慈典淡定的道“霍主任，可不像是凌医生那么好糊弄了。” ??张安民不出意外的怂了。 ??减免费用可不是嘴里说说就行的。不说得做多少文书工作，就是减免的这笔钱，都是有额度和次数的。毕竟，云医还是财政的差额拨款单位，减免的费用，等于政府也给了补贴。 ??想要霍主任同意这么一笔钱的使用，张安民还真没有那个自信。 ??“得，当我没说，让霍主任同意，我还不如自己出这个钱呢。”张安民摇摇头，也是劝说自己放弃。 ??“想要霍主任同意什么？”凌然从后面走过来。 ??对于凌治疗组和急诊中心内部的工作，凌然还是非常负责的。 ??张安民身子有些僵硬的转身，有些紧张的看向左慈典。 ??他不知道该不该回答凌然这个问题。 ??“说呗。”左慈典直接给了明示。 ??张安民于是只得再将此事复述一遍。 ??左慈典紧接着道“我的建议是不能开这个口子，咱们天天做肝切除手术呢，这个本来就是大手术，做的复杂，成本也高，说实话，能用一两个月的收入，把手术做下来的，百分之一的人都没有。” ??张安民愕然看向左慈典不是你让我说的吗？ ??左慈典瞥了张安民一眼，直接道“我得给凌医生两边的建议做参考。你不说，连参考的机会都没有。” ??张安民无语，却不得不承左慈典的情。 ??凌然想了想，道“那就提前查房，去病房看看。” ??“手术要延迟吗？”余媛追在后面道。 ??“你是住院总，你先主刀做。”接下来的手术是胆囊切除术，尚在余媛的技能覆盖面内。 ??余媛迟疑了一下，缓缓点头。 ??众人集体转向，队形没有丝毫变化的前往病区。 ??…… ??特护病房。 ??王钟仰躺在病床上，两眼紧闭，眉头紧蹙。 ??手术结束一周多了，换成年轻人的话，此时已经开始考虑出院了。但是，对于一名年过花甲的老头来说，一次肝切除手术，就是生生被切掉了半条命。 ??他也不愿意多用止疼药，怕上了瘾，于是就自己忍着，忍到现在，嘴唇里都是溃疡，以至于咬牙都要咬不住了。 ??“那个营养药，白蛋白，要不再用一瓶？”大儿子看着老爹痛苦的表情，感同身受的低声说了一句。 ??“营养药就是营养药，也不治病，行了吧。” ??“钱要用在刀刃上。” ??两名亲戚同样低声的说了两句。 ??大儿子手里已经没什么钱了，再要用钱，就得靠借，亲戚们不支持，他也就硬气不起来。 ??王钟这时候动了动脖子，道“手术做完了，睡着就行了，你们都走，我不用人陪。” ??说完话，他就咳嗽起来。 ??儿子连忙上去劝，其他亲戚纷纷起身告辞。 ??王钟依旧闭着眼睛，道“都不要再跑了，我这个身体我知道，我没事，过些天就好了。” ??“我看一看。”凌然走到门口，就听到了王钟的话。 ??王钟的眼睛，却是一下子就睁开了，惊喜道“凌医生？” ??“恩，你躺着不要动。”凌然就上前做体格检查。 ??王钟果然一动不动。 ??“从报告上看，身体恢复的不错。”凌然站了起来“你感觉怎么样？” ??“挺好。”王大爷笑了笑。 ??“这么看的话，身体恢复的唯一障碍，就是经济压力？”凌然转头问左慈典。 ??左慈典想了想“是这样子吗？” ??“就是这样。”张安民赶紧接话。 ??“那就按你说的办，填报告给霍主任吧。”凌然点点头就出门，并不多话。 ??第806章 晋升之路 ??寒来暑往。 ??寓意来到手术室就觉得寒冷，出来了就往中暑去了。 ??在这个天气热的，香满园都要出味道的时间里，凌治疗组的医生们，基本都是处于寒冷的。 ??因为有了张安民的门诊，凌然的手术量就大大提高了。 ??凌然以往的病人，主要是来源于部分，急诊的导流，霍主任的导流，门诊的导流，以及最主要的部分，其他医生的介绍。 ??这其中，霍主任的导流是根据需要来的，需要的时候可以多找一些，平时就没有了。其他三部分则相对稳定，在一个较长时间里，这些渠道来的病人的数量基本恒定，并不会有太大起伏。 ??张安民的门诊就是纯粹的增量了。他每周出两个半天的专家门诊，就能收下三四十个病人肝胆是比较特殊的外科，当人感觉自己的肝或者胆出问题，而且有明显的症状的时候，通常就是有病了。 ??所以，挂肝胆外科的门诊号的病人，经常是问一些问题，就转诊或住院了。能顺顺利利的带着一个肝一个胆囊离开诊室的，都是少数派。 ??最近新增的网络问诊，同样带来了不少的病人，虽然是以轻症病人居多，但也是让凌治疗组忙碌了起来。 ??如余媛这样的住院总，基本都没有出门中暑的机会。 ??小医生们根本舍不得这样的机会。 ??医院是一个论资排辈到了变态程度的地方，一步领先而步步领先不是一种说法，而是一种现实。像是贺远征所在的肝胆外科，就是为了争头马的位置，最终闹的分崩离析，被外来的贺远征将二十年培养的副高们全给清洗了。 ??而他清洗的原因，也是因为论资排辈。不如此，贺远征根本守不住肝胆外科主任的位置。 ??医院内部也知道科室的生存法则，所以用默认的形式，看着贺远征就职，看着贺远征排挤其他的副主任医师。 ??也是因为相同的缘由，医院上下，现在就看着凌然欺负贺远征，看着张安民做二五仔，毕竟，凌然的资历已经起来了，辈分隐然间要比贺远征高了。 ??不过，世界上原本也没有什么理所当然的事。张安民为了保住职位，也是做了无数的努力的：为了避免被人说闲话，他最近都没有拿急诊中心的奖金，只是一门心思的干活。为了能多做事，他还暂停了去八寨乡的飞刀。就连肝胆外科的奖金被断，张安民也默默承受了，以尽量减少非议。 ??如此坚持了一个多月以后，张安民浑身都飘逸出了本味。 ??吃饭，就在医院里吃饭；穿衣，就穿洗手服和白大褂；交通，就……就不需要了，睡在医院里温度合适，还能收获值夜医生的好感，省下的钱……给老婆，就能少挨点骂。 ??张安民用自己的方式生存着，生存着，终于等到了医院正式聘用的日子。 ??是日，锣鼓喧天……没有，旌旗招展……不存在！ ??张安民从院长室里领到了一个红本子，默默的回到了急诊中心凌治疗组的办公室，发现没人，只好将红本子锁在办公桌里，再前往手术区。 ??急诊中心的手术区，从来都是人来人往的热闹样子。 ??自从参观室建成以后，甚至有点人声鼎沸的程度了。 ??张安民却是莫名的觉得有些孤独。本质上，他依旧是肝胆外科的副主任医师，虽然肝胆外科早都断了他的奖金，去了他的抽成，但是，张安民依旧不是急诊中心的人。 ??不是急诊中心的人，不好意思拿急诊中心的奖金还是其次，副主任医师的聘书到手，都没有一个庆祝的人，更让张安民觉得心里有点怪怪的。 ??“张医生来了。”马砚麟看到张安民，问候了一声。